سكري الحمل

موضوع: سكري الحمل الجمعة ديسمبر 19, 2008 12:33 am

ما هو سكري الحمل ؟

يقصد بسكري الحمل ارتفاع نسبة السكر بالدم أثناء فترة الحمل فقط، على الرغم من أنه لم يسبق للحامل أن أصيبت بالسكر قبل الحمل، وغالباً ما يعود مستوى السكر إلى المعدل الطبيعي بعد الولادة. و من الممكن أن يستمر و هذا نتيجة إلى بعض الهرمونات التي تفرزها المشيمة للحفاظ على تغذية الجنين داخل الرحم، و يحدث هذا الارتفاع عادة في الثلث الثاني أو الثالث من فترة الحمل، و لذا لابد من فحص نسبة السكر بالدم لدى جميع الحوامل في الأسبوع 24-28 من الحمل.

و هناك عدّة عوامل تساعد على ظهور سكري الحمل منها:

 وجود تاريخ عائلي لداء السكري.
 ولادة سابقة لطفل كبير الوزن "4 كجم".
 تقدّم سن الحامل.
 زيادة وزن الحامل.
 ولادة طفل ميت.

و عادة تتكرر الإصابة بسكري الحمل أو تصاب المريضة بمرض السكري بعد عدّة سنوات "40 – 60 % من الحالات " و لذا يجب على السيدة التي تصاب بسكري الحمل المتابعة الدائمة لنسبة السكر بالدم و المحافظة على الوزن المثالي للجسم لتجنّب الإصابة بداء السكري.

أنواع سكري الحمل:

النوع الأول: يعتمد علاجه على الحمية الغذائية فقط، مما يجعل مستوى السكر في الدم منتظم، و ذلك تحت إشراف أخصائي التغذية.

النوع الثاني: يعتمد علاجه على هرمون الأنسولين بالإضافه للحمية الغذائية، و ذلك تحت إشراف الطبيب المختص و أخصائي التغذية.

العلاج:

 تعتبر الحمية الغذائية الصحيحة و التمارين الرياضية المناسبة هي الخطوة الأولى في العلاج، و قد تحتاج الحامل إلى إجراء تحاليل متكرره للدم، أو قد تحتاج لحق الأنسولين بشكل منتظم طوال فترة الحمل.

 الحمية الغذائية لسكري الحمل يجب أن تكون صحّية و متوازنة و تحتوي على وجبات متعدّده و ثابتة أي 5 – 6 وجبات صغيرة يومياً.

 في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل لا تحتاج المرأة الحامل إلى زيادة في السعرات الحرارية الاعتيادية التي تتناولها يومياً.

 يجب أن يكون الغذاء متنوعاً و يحتوي على المجموعات الغذائية :
 مجموعة النشويات
 مجموعة الخضار
 مجموعة الفواكهة
 مجموعة البروتينات
 مجموعة الحليب
 مجموعة الدهون

 تجنب الحلويات و التسالي و الأطعمة التي لا تدخل في الحمية الضرورية.

 تناول الماء بأي كمية عند الشعور بالعطش.

 يستحسن الإقلال من الأكل خارج المنزل مثل العزائم والمطاعم، إذ أن هذا يتيح للشخص أن يأكل أكثر من العادة، كما أنه من الصعب إتباع حمية غذائية مقنّنة في مثل هذه الأماكن.

في بعض الأحيان قد يستمر الارتفاع في مستوى السكر إلى بعد الولادة و يتطوّر إلى سكري من النوع الثاني، و لذا لابد من فحص السكر في الدم بعد ستة أسابيع من الولادة، و من ثم بشكل دوري كل سنة إذا كانت النتيجة طبيعية، و عند ملاحظة ارتفاع مستوى السكر في أي وقت تبدأ خطوات العلاج لمرض السكري.

 مع تقدّم الحمل يجب على الحامل أن تراعي نوعية و كمية الغذاء المتناول بحيث يلبّي احتياجاتها و احتياجات الجنين في طور النمو، لذا يجب التوجه إلى أخصائي التغذية لتخطيط نظام غذائي يتفق مع حالة الحامل.

كما و يؤثّر ارتفاع السكر سلباً على الأم الحامل من ناحية:

 ارتفاع قلوية دم الأم بسبب زيادة السكر الغير معالج.
 نزف ما بعد الولادة نتيجة لكبر حجم الرحم.
 نوبات من الاختلاجات أو التشنجات النفاسية بسبب ارتفاع ضغط الدم.
 التهاب المجاري البولية.
 التسمم الحملي نتيجة لارتفاع ضغط الدم أوارتفاع نسبة البروتين في البول.

أعراض المرض:
 العطش الشديد
 فقدان الوزن
 كثرة التبول
 زيادة في معدّل التنفس
 تنميل والآم في أطراف الأصابع.
 و هناك نسبة لا بأس بها من السيدات لا يشعرن بالأعراض، و يكتشف المرض عندهن بعد الفحص.

مضاعفات سكري الحمل:

Ω موت الجنين مفاجئ داخل الرحم، و نستطيع أن نقول أن ذلك نادر ما يحدث إذا حافظتي على مستوى السكر في دمك.
Ω كبر حجم الجنين و بالتالي إلى عسر الولادة، مما يستدعي الطبيب إلى إجراء عملية قيصرية إذا لزم الأمر .
Ω زيادة الماء حول الجنين و بالتالي هناك خطورة لولادة مبكرة.
Ω قد يترافق مع ذلك ارتفاع في ضغط الدم لدى الأم مما قد يؤدّي إلى قصور في وظيفة المشيمة و بالتالي نقص نمو الجنين داخل الرحم.
Ω اختلاطات تنفسية تحدث للمولود بعد الولادة نتيجة لعدم نضج الرئة.
Ω نقص في سكر الدم لدى الوليد بسبب إفراز الطفل لكمية كبيرة من الأنسولين بعد الولادة ينتج عنه هبوط في نسبة السكر إلى حد كبير.
Ω نقص في الكالسيوم لدى الوليد.

تحياتي
kjbv

شكــــرا اختي جنـــان على الموضوووع الجميل

ننتظر الافضل

مشكورررررررررررررررررررررررررررره

» تنظيم علاجات سكر الحمل يقلل من وفيات الأجنة ويقي الأمهات خطر الولادة المبكرة